Sociaal-medische dienstverlening
We hebben in 2022 124.211 sociaal‑medische beoordelingen uitgevoerd. Dat zijn er 20.860 (ruim 14%) minder dan in 2021 (145.071).
Tabel Overzicht aantallen gerealiseerde sociaal-medische beoordelingen
Begroting 2022 | Realisatie 2022 | Verschil | |
Claimbeoordelingen* | 83.600 | 83.948 | 348 |
Eerstejaars Ziektewet-beoordelingen** | 40.000 | 19.258 | -20.742 |
Vraaggestuurde herbeoordelingen*** | 34.100 | 21.005 | -13.095 |
Totaal | 157.700 | 124.211 | -33.489 |
- *Het gaat hier om claimbeoordelingen voor de WIA en voor de Wajong en om aanvragen beoordeling arbeidsvermogen (Participatiewet‑beoordelingen voor opname in het doelgroepregister voor de banenafspraak).
- **Het aantal in 2022 uitgevoerde eerstejaars Ziektewet-beoordelingen is niet vergelijkbaar met de begroting of met eerdere jaren, omdat we deze nu alleen nog uitvoeren in gevallen dat we verwachten dat de beoordeling zal leiden tot uitstroom uit de Ziektewet en voor de werknemers van eigenrisicodragers.
- ***Vraaggestuurde herbeoordelingen worden uitgevoerd op verzoek van de uitkeringsgerechtigde, de werkgever of diens verzekeraar.
De beschikbare beoordelingscapaciteit is ontoereikend om alle aanvragen voor een beoordeling af te handelen. Het totaal aantal mensen dat op een beoordeling wacht is daardoor in 2022 verder gestegen tot ruim 55.000. Het aantal aanvragen voor een WIA‑claimbeoordeling was in 2022 lager dan in 2021 (73.500 ten opzichte van 78.600). Ondanks dat er meer prioriteit is gelegd bij het uitvoeren van WIA‑claimbeoordelingen, zijn er met name in de laatste maanden van 2022 minder van deze beoordelingen gedaan dan begroot. Dat komt voornamelijk doordat de netto artsencapaciteit dit jaar is teruggelopen ten opzichte van vorig jaar (zie deel 1 van dit jaarverslag, paragraaf Sociaal‑medische dienstverlening).
Tabel Overzicht achterstanden claimbeoordelingen en vraaggestuurde herbeoordelingen
Eind 2022 | Eind 2021 | Verschil | |
Achterstand claimbeoordelingen* | 18.142 | 12.992 | 5.150 |
Achterstand vraaggestuurde herbeoordelingen | 18.012 | 12.309 | 5.703 |
Totaal achterstand voorraad | 36.154 | 25.301 | 10.853 |
- *Het gaat hier om cliënten die wachten op een claimbeoordeling voor de WIA, voor de Wajong en voor aanvragen beoordeling arbeidsvermogen (Participatiewet-beoordelingen voor opname in het doelgroepregister voor de banenafspraak).
Artsencapaciteit
De afgelopen jaren hebben we veel geïnvesteerd in de capaciteit aan verzekeringsartsen. In 2022 hebben we 90 artsen aangenomen. Eind 2022 liep er daarnaast met nog 41 artsen een sollicitatieprocedure. Er zijn 95 artsen uitgestroomd: voornamelijk vanwege ontslagname (40 artsen), omdat hun tijdelijk contract op verzoek van de arts of op initiatief van UWV niet is verlengd (20 artsen) of vanwege (pre)pensioen (16 artsen). Sinds 2018 hebben we veel nieuwe artsen aangetrokken en zijn ervaren verzekeringsartsen vertrokken. Daarom moet per verzekeringsarts meer tijd worden besteed aan het begeleiden en opleiden van nieuwe artsen. Hierdoor is de daadwerkelijk inzetbare capaciteit afgenomen met 65 fte’s. Deze opleidingsinspanningen zijn voor de langere termijn echter essentieel; we weten op basis van het strategisch personeelsplan dat ook de komende jaren veel ervaren artsen uitstromen. We voorzien tegelijkertijd dat onze inspanningen voor het werven en opleiden in een realistisch scenario hooguit zullen leiden tot een gelijkblijvende capaciteit.
Tabel Artsencapaciteit bij divisie Sociaal-medische zaken
Gemiddeld aantal fte's 2022 | Aantal fte's per eind 2022 | Gemiddeld aantal fte's 2021 | Aantal fte's per eind 2021 | |
Aantal geregistreerde verzekeringsartsen zonder taakdelegatie | 76 | 67 | 110 | 83 |
Aantal geregistreerde verzekeringsartsen met taakdelegatie | 272 | 277 | 249 | 269 |
Aantal AIOS'en* | 178 | 180 | 173 | 177 |
Aantal ANIOS'en* | 115 | 110 | 129 | 120 |
Aantal verzekeringsartsen extern en ingehuurd | 75 | 71 | 83 | 73 |
Subtotaal | 716 | 705 | 744 | 722 |
Opleidingsinvestering | ||||
Begeleiding A(N)IOS'en* en neventaken | -53 | -52 | -43 | -48 |
Opleiding AIOS'en* | -75 | -70 | -60 | -62 |
Opleiding ANIOS'en* | -57 | -58 | -45 | -47 |
Subtotaal | -185 | -180 | -148 | -157 |
Totaal netto verzekeringsartsencapaciteit | 531 | 525 | 596 | 565 |
- *AIOS’en zijn (basis)artsen in opleiding tot specialist, ANIOS’en zijn (basis)artsen niet in opleiding tot specialist.
Taakdelegatie
Via taakdelegatie kunnen medewerkers onderdelen van de sociaal‑medische beoordeling uitvoeren onder verantwoordelijkheid van de verzekeringsarts. Daarbij geldt als noodzakelijke voorwaarde dat deze medewerkers aantoonbaar bekwaam en bevoegd zijn om de taken uit te voeren die aan hen worden gedelegeerd en dat ze de geldende protocollen volgen. Het kan gaan om administratieve ondersteuning door een medisch secretaresse en om delegatie aan een sociaal‑medisch verpleegkundige die zelfstandig taken uitvoert in opdracht en onder verantwoordelijkheid van de verzekeringsarts. De samenwerkingsvormen blijken in de praktijk te variëren. We zijn in 2022 gestart met een onderzoek naar de effectiefste samenwerkingsvormen.